TÄMÄ KANNATTAA LUKEA AJATUKSELLA!!
SELKÄJUTTU
MÄYRÄKOIRAMME LEHTI 3/05
HAASTATTELUSSA SIGITAS CIZINAUSKAS
ELÄINSAIRAALA AISTI ON VANTAALLE KEVÄÄLLÄ 2005 PERUSTETTU SUOMEN ENSIMMÄINEN PIENELÄINTEN NEUROLOGIAAN, FYSIOTERAPIAAN JA AKUPUNKTIOON ERIKOISTUNUT ELÄINSAIRAALA. MÄYRÄKOIRAHARRASTAJALLE SEN TEKEE ERITYISEN MIELENKIINTOISEKSI ASEMAN HENKILÖKUNNAN MAAILMAN HUIPPUA OLEVA KOULUTUS, LAAJA OSAAMINEN JA MITTAVA KOKEMUS KOIRIEN SELKÄONGELMISTA. MÄYRÄKOIRAMME-LEHTI TAPASI NEUROLOGI,ELÄINLÄÄKÄRI SGITAS CIZINAUSKAKSEN JA KESKUSTELIMME MÄYRÄKOIRIEN SELISTÄ. AISTIN PALVELUITA JO KÄYTTÄNEET MÄYRÄKOIRAHARRASTAJAT YLISTÄVÄT HÄNTÄ SUOMEN PARHAAKSI. ANNETAAN SIIS PUHEENVUORO SIGITAKSELLE.
MÄYRÄKOIRAHALVAUS ON JO SANANA PELOTTAVA KAIKILLE MÄYRÄKOIRAN OMISTAJILLE. MISTÄ SIINÄ ON KYSE?
MÄYRÄKOIRA EI OLE AINOA ROTU, JOLLA ON SELKÄONGELMIA. MELKEIN VOISI SANOA, ETTÄ MITÄ LYHYEMMÄT OVAT KOIRAN RAAJAT JA MITÄ PITEMPI SELKÄ, SITÄ ENEMMÄN SELKÄONGELMIA RODULLA ON. NÄITÄ ROTUJA OVAT ESIM: VILLAKOIRA COCKERSPANIELI, CAVALER KING CHARLESINSPANIELI, MOPSI, RANSKANBULLDOGGI JNE. LISTA ON TODELLA PITKÄ. TOISAALTA ISOILLAKIN RODUILLA ON USEIN SELKÄONGELMIA, NE VAIN OVAT ERILAISIA. VÄLILEVYTYRÄ ON VARMASTI YLEISIN PIKKURODUILLA. ISOILLA KOIRILLA TAAS YLEISIMMÄT ONGELMAT OVAT SELKÄNIKAMIEN EPÄ- VAKAISUUDESSA, VERISUONI- JA RAPPEUTUMASAIRAUDET SEKÄ SELKÄYTIMEN ONGELMAT.
”MÄYRÄKOIRAHALVAUS” JOHTUU NIKAMIEN VÄLILEVYMATERIAALISTA, JOKA ON SIIRTYNYT NORMAALILTA PAIKALTAAN, VIEDEN TILAA SELKÄNIKAMAKANAVASSA JA PAINAA SELKÄYDINTÄ. VÄLILEVYN SIIRTYMINEN ON MAHDOLLISTA VAIN, JOS VÄLILEVY ON RAPPEUTUNUT ELI EI OLE ENÄÄN NORMAALI. VÄLILEVYJEN RAPPEUTUMINEN ON MÄYRÄKOIRILLA GENEETTISESTI MÄÄRÄYTYVÄ PROSESSI, SE ON OLLUT OLEMASSA RODUN LUOMISESTA LÄHTIEN JA LIITTYY LYHYISIIN RAAJOIHIN JA PITKÄÄN SELKÄÄN. KÄYTÄNNÖSSÄ VÄLILEVYT ALKAVAT JOKA AINOALLA MÄYRÄKOIRALLA RAPPEUTUA KUN MÄYRÄKOIRA ON 6 KUUKAUDEN IKÄINEN JA KAIKKI VÄLILEVYT JOKAISEN MÄYRÄKOIRAN SELÄSSÄ OSOITTAVAT RAPPEUTUMISEN MERKKEJÄ 18 KUUKAUDEN IKÄÄN MENNESSÄ. TÄMÄ RAPPEUTUMINEN ALTISTAA TÄMÄN RODUN VOIMAKKAASTI VÄLILEVYTYRÄÄN ELI MÄYRÄKOIRAHALVAUKSEEN. JOTKUT NÄISTÄ RAPPEUTUNEISTA VÄLILEVYISTÄ KALKKEUTUVAT JA NE SAADAAN NÄKYVIIN TAVALLISELLA RÖNTGENKUVAUKSELLA. TOISAALTA NÄMÄ KALKKEUTUMAT EIVÄT OLE PYSYVIÄ JA VOIVAT HÄVITÄ AJAN MYÖTÄ. TÄRKEÄÄ ON HUOMATA, ETTÄ VÄLILEVYT, JOTKA OVAT KALKKEUTUNEET, MUTTA EIVÄT LIIKKUNEET POIS NORMAALILTA PAIKALTAAN ELI EIVÄT OLE VÄÄRÄSSÄ PAIKASSA SELKÄYDINKANAVASSA, EIVÄT YLEENSÄ AIHEUTA MITÄÄN KLIINISIÄ ONGELMIA.
OLETKO TUTUSTUNUT SUOMESSA TEHTYYN MÄYRÄKOIRIEN SELKÄTUTKIMUKSEEN?
MÄYRÄKOIRIEN SELKIEN RÖNTGENKUVAAMINEN KALKKEUTUNEIDEN VÄLI- LEVYJEN LASKEMISEKSI JA JOKAISEN KOIRAN ARVOSTELEMISEKSI PERUSTUU SIIHEN, ETTÄ KALKKEUTUNEET TAI RAPPEUTUNEET VÄLILEVYT VOIDAAN HAVAITA RÖNTGENILLÄ. LISÄKSI, JOS RÖNTGENILLÄ LÖYTYNEIDEN NUORTEN KOIRIEN KALK- KEUTUMILLA JA ALTTIUDELLA HALVAANTUA TULEVAISUUDESSA ON YHTEYS, VOIDAAN AJATELLA, ETTÄ MÄYRÄKOIRAHALVAUSTEN MÄÄRÄ SAADAAN VÄHENEMÄÄN TULEVISSA SUKUPOLVISSA VALITSEMALLA JALOSTUKSEEN KOIRIA, JOILLA ON VÄHEMMÄN KALKKEU- TUMIA. TÄMÄ MIELENKIINTOINEN JA UUDENLAINEN IDEA ON OTETTU YLEISEMPÄÄN KÄYTTÖÖN VAIN KAHDESSA MAASSA:TANSKASSA JA SUOMESSA. TIETÄÄKSENI MISSÄÄN MUUSSA MAASSA, SAKSA MUKAAN LUKIEN, EI VASTAAVAA RÖNTGENKUVAUKSIIN PERUSTUVAA VALINTAA TEHDÄ. SYYT SIIHEN ON MONINAISET. KUTEN JOKAINEN UUSI IDEA, NIIN TÄMÄKIN KALKKEUTUMIIN PERUSTUVA MÄYRÄKOIRIEN JALOSTUSVALINTA, AIHEUTTAA VÄITTELYÄ PUOLESTA JA VASTAAN. LUONNOLLISESTI ON IHMISIÄ JOTKA TUKEVAT TAI VASTUSTAVAT IDEAA. MINUN HENKILÖKOHTAINEN MIELIPITEENI NUORTEN RÖNTGENKUVAAMISESTA, RUNSAASTI KALKKEUTUNEIDEN KOIRIEN SULKEMISEKSI POIS JALOSTUKSESTA ON EPÄILYTTÄVÄÄ. SE PERUSTUU SIIHEN, ETTÄ KUN KATSOMME KAIKKIA FAKTOJA, JOTKA ON JULKAISTU TÄHÄN MENNESSÄ, EI OLE OLEMASSA MUSTAVALKOISTA VASTAUSTA ASIAAN. TUTKITAANPA JOTAIN TOSIASIOITA PUOLESTA JA VASTAAN. LÄÄKETIETEELLISELTÄ KANNALTA VÄLILEVYJEN RAPPEUTUMISTA JA KALKKEUTUMISPROSESSIA ON TUTKITTU LAAJASTI MENNEISYYDESSÄ. YLEISESTI ON TIEDOSSA, RÖNTGENILLÄ LÖYDETYT KALKKEUTUMAT OVAT VAIN JÄÄVUOREN HUIPPU. TIEDÄMME, ETTÄ MIKÄLI MINKÄ TAHANSA TÄYSIKASVUISEN MÄYRÄKOIRAN VÄLILEVYJÄ TUTKITAAN MIKROSKOOPILLA, ENEMMÄN KUIN 60 % NIISTÄ OSOITTAA MERKKEJÄ KALK- KEUTUMISESTA. TÄMÄ TARKOITTAA, ETTÄ KAIKISTA KAHDESTAKYNNENESTÄKUUDESTA (26) VÄLILEVYSTÄ MÄYRÄKOIRAN SELÄSSÄ, NOIN VIIDESSÄTOISTA (15) ON KALKKEUTUMIA MIKROSKOOPILLA TUTKITTAESSA. RÖNTGENILLÄ LÖYTYY YLEENSÄ PALJON VÄHEMMÄN KALKKEUTUMIA. MIELENKIINTOINEN TOSI ASIA ON MYÖS SE, ETTÄ HUOMATTAVA OSA NÄISTÄ KALKKEUTUMISTA ESIINTYY SELLAISILLA ALUEILLA SELÄSSÄ, JOISSA MÄYRÄKOIRAHALVAUS TUSKIN KOSKAAN TAPAHTUU JOHTUEN SELÄN ANATOMISESTA RAKENTEESTA (ENSIMMÄISEN JA 9. RINTANIKAMAN VÄLILLÄ). TIETÄÄKSENI, TÄHÄN PÄIVÄÄN MENNESSÄ AINOA TIETEELLISESTI TODISTETTU YHTEYS RÖNTGENILLÄ LÖYDETTYJEN KALKEUTUMIEN JA MÄYRÄKOIRAHALVAUKSEN VÄLILLÄ ON ERÄÄN TOHTORIN VÄITÖSKIRJASSA ZURICHIN YLIOPISTOSSA. SE ON TIETEELLINEN JULKAISU, JOKA EI KUITENKAAN LÄPÄISSYT NORMAALIA ASIANTUNTIJA-ARVIOINTIA, JOTEN SEN ARVO ON RAJALLINEN. MUUT TUTKIMUKSET NORJASSA, TANS- KASSA JA SUOMESSA EIVÄT OLE MIELESTÄNI OSOITTANEET SITOVAA YHTEYTTÄ KALKKEUTUMIEN JA MÄYRÄKOIRAHALVAUSTEN VÄLILLÄ. LEIKKAAMME AISTI-KLINIKALLA VÄHINTÄÄN YHDEN HALVAANTUNEEN MÄYRÄKOIRAN VIIKOSSA. OLEMME TUTKINEET JÄLKIKÄTEEN VIIDENKYMMENEN HALVAANTUNEEN MÄYRÄKOIRAN RÖNTGENKUVIA JA NOIN PUOLESSA NIISTÄ HALVAANTUMISEN AIHEUTTANUT VÄLILEVY OLI KALKKEUTUNUT JA NOIN PUOLESSA KOIRAN ONGELMAT AIHEUTTANUT VÄLILEVY EI OLLUT KALKKEUTUNUT HALVAANTUMIS- HETKELLÄ. TÄMÄ OSOITTAA SEN, ETTEIVÄT AINOASTAAN KALKKEUTUNEET VÄLILEVYT AIHEUTA MÄYRÄKOIRA- HALVAUSTA. HENKILÖKOHTAISENA MIELIPITEENÄNI VOIN SANOA, ETTÄ RÖNTGENILLÄ LÖYDETYT VÄLILEVYKALKKEUMAT OVAT MERKKI VÄLILEVYJEN RAPPEUTUMISESTA, MUTTA MIELESTÄNI TODISTEITA ON LIIAN VÄHÄN JOIDENKIN MÄYRÄKOIRIEN POISTAMISEKSI JALOSTUSKÄYTÖSTÄ LIIAN ISON KALKKEUTUMAMÄÄRÄN VUOKSI JA MÄYRÄKOIRAHALVAUKSEN PELOSSA. MÄYRÄKOIRIEN RÖNTGENKUVAUS SÄÄNNÖT OVAT MELKO VAPAAMIELISIÄ, KOSKA KOIRAA EI OLE PAKKO KUVATA JALOSTUSKÄYTTÖÄ VARTEN. NIIMPÄ JOKAINEN KOIRAN OMISTAJA VOI ITSE PÄÄTTÄÄ OSALLISTUUKO TÄHÄN TUTKIMUKSEEN VAI EI. TOIVON ETTÄ TÄMÄ VALINTATAPA OLISI OIKEA JA ETTÄ SE JOHTAISI TERVEEMPÄÄN MÄYRÄKOIRAKANTAAN. TEHTÄVÄ VOI KUITENKIN OLLA VAIKEA, KOSKA OLEMME TEKEMISISSÄ SAIRAUDEN KANSSA , JOKA ON SIDOTTU TÄMÄN RODUN GEENEIHIN MÄYRÄKOIRAN ”LUOMISEN” AIKANA. ME KAIKKI PIDÄMME TÄMÄN RODUN OMINAISUUKSISTA SELLAISINA KUIN NE OVAT NYKYÄÄN, VALITETTAVASTI NE OMINAISUUDET OVAT SITOUTUNEET JOIHINKIN ROTUTYYPILLISIIN SAIRAUKSIIN. MILTEI JOKAISELLA RODULLA ON JOTAIN SAIRAUKSIA, JOTKA OVAT NIILLE TYYPILLISIÄ JA NIIDEN POISTAMINEN JALOSTAMALLA EI AINA OLE MAHDOLLISTA. EN TODELLAKAAN USKO ETTÄ IKINÄ VOIDAAN LUODA ”TÄYDELLINEN MÄYRÄKOIRA” TAI ”TÄYDELLINEN SAKSANPAIMENKOIRA”. HISTORIA OSOITTAA ETTÄ MIKÄLI ME SOTKEUDUMME JALOSTUKSEEN, HALUTUN VAIKUTUKSEN SAAMISEN OHELLA VOI TULLA ESIIN ”SIVUVAIKUTUKSIA” AKTIIVISUUTEMME SEURAUKSENA…
MITEN MÄYRÄKOIRAHALVAUSTA TULISI HOITAA?
MÄYRÄKOIRAHALVAUSTA VOIDAAN HOITAA KONSERVATIIVISESTI TAI LEIKKAAMALLA. ME AISTISSA PÄÄTÄMME HOITOTAVAN VALINNASTA PERUSTUEN KANSAINVÄLISESTI HYVÄKSYTTYYN SAIRAUDEN VAIKEUDEN MÄÄRITTÄMISOHJEESEEN. SIINÄ ON VIISI TASOA: 1. KOIRA ON KIVULIAS, MUTTA KÄVELEE NORMAALISTI ILMAN MERKKEJÄ HEIKKOUDESTA TAI KOORDINAATION PUUTTEESTA 2. KOIRA PYSTYY KÄVELEMÄÄN MUTTA ON NÄHTÄVISSÄ MERKKEJÄ HEIKKOUDESTA TAI KOORDINAATION PUUTTEESTA 3. KOIRA EI PYSTY KÄVELEMÄÄN, MUTTA LIIKUTTAA JALKOJAAN TUETTAESSA 4. KOIRA ON TÄYSIN HALVAANTUNUT (EI LIIKUTA JALKOJAAN), EI PYSTY SEISOMAAN, MUTTA SYVÄKIPU-TUNTO ON TALLELLA 5. KOIRA ON TÄYSIN HALVAANTUNUT (EI LIIKUTA JALKOJAAN), EI PYSTY SEISOMAAN JA SYVÄKIPU-TUNTOA EI OLE
1. JA 2. ASTEEN POTILAAT HOIDETAAN KONSERVATIIVISESTI. SE TARKOITTAA EHDOTONTA 2-4 VIIKON HÄKKILEPOA. JTKUT KOIRAT VOIVAT HYVIN JA PALAUTUVAT HYVIN. VALITETTAVASTI TAKAPAKKEJA TULEE USEIN. 3.-5. ASTEEN POTILAAT TULISI LEIKATA. 4. JA 5. ASTEENPOTILAAT OVAT EHDOTTOMASTI KIIREELLISIÄ TAPAUKSIA JA LEIKKAUS TULEE TEHDÄ SAMANA PÄIVÄNÄ TAI YÖNÄ (24 TUNNIN SISÄLLÄ). 3. JA 4. ASTEEN KOIRALLA ON HYVÄ PARANEMISENNUSTE, JOS NE LEIKA- TAAN AJOISSA. 5. ASTEEN KOIRILLA ENNUSTE ON HYVÄ VAIN JOS NE LEIKATAAN SAMANA PÄIVÄNÄ KUIN HALVAANTUMINEN ON TAPAHTUNUT.
SELKÄYDINTÄ VOIDAAN VERRATA PEHMEÄÄN KAAPELIIN, JOKA EI VO TOIMIA JOS SE JOUTUUPURISTKSIIN. KUVITELLAAN, ETT TÄMÄ KAAPELI LULKEE KAPEASSA LUUKANAVASSA, JOHON KAAPELI JUURI JA JUURI MAHTUU SISÄÄN. KUN TÄHÄN KANAVAAN TUNKEUTUU JOTAIN MUUTA, KUTEN VÄLILEVY- MATERIAALIA, JOKA PAINAA TÄTÄ PEHMEÄÄ KAAPELIA KASAAN, ILMAANTUU MERKKEJÄ TOIMIMAT- TOMUUDESTA ELI HALVAUKSE OIREITA. LEIKKAUKSEN TARKITUS ON VAPAUTTAA KAAPELI ELI SELKYDIN TÄSTÄ PURSTUKSESTA. ENIMMKSEEN LEIKKAUKSESSA KÄYTETÄÄN HEMILAMINEKTOMIAA. TÄMÄ TARKOITTAA LUISEN SELKÄYDINKANAVAN AVAAMISTA TOISELTA PUOLELTA JA TYRÄYTYNEEN VÄLILEVYMATERIAALIN POISTAMISTA, JOTTA SELKÄYTIMEELE SAADAAN LISÄÄ TILAA.
MITKÄ OVAT HALVANTUNEEN KOIRAN KUNTOUTUMISEN ENNUSTEET?
TAKAJALKOJEN TOIMIVUUDEN PALAUTUMINEN RIIPPUU YLEENSÄ HALVAUTUMISEN TASOSTA ENNEN LEIKKAUSTA. KOIRAN TOIPUMISAJAN PITUUTEEN VAIKUTTAVAT HALVAANTUMISEN TASO ENNEN LEIKKAUSTA, SELKÄYTIMEN PURISTUKSISSA OLON KESTON PITUUS (MITÄ MYÖHEMMIN LEIKKAUS TEHDÄÄN, SEN PIDEMPI TOIUMINEN), ONGELMAN AIHEUTTAVAN VÄLILEVYN TARKAN DIAGNOSOINNIN VIIPYMINEN (KOIRALLA ON 26 VÄLILEVYÄ JA YLEENSÄ VAIN YKSI NISTÄ KERRAL- LAAN AIHEUTTAA ONGELMIA), LEIKKAAVAN LÄÄKÄRIN KOKEMUS JA LEIKKAUJSEN JÄLKEISEN FYSIOTERAPIAN KÄYTTÖ. HYDYNTÄMÄLLÄ FYSIOTERAPIAA, KUTEN UIMISTA JA HIERONTAA KOIRAT TOIPUVAT NOPEAMMIN JA KOMPLIKAATIOITA ON VÄHEMMÄN. HALUA ERITYISESTI KOROSTAA, ETTÄ FYSIOTERAPIA ON AINOA LEIKKAUKSEN JÄLKEINEN HOITOMUOTO, JOLLA VOIDAAN NOPEUTTAA NORMAALIEN TOIMINTOJEN PALAUTUMISTA. TÄSTÄ SYYSTÄ MEILL AISTISSA ON KORILLE UIMA- ALLAS JA VESIJUOKSUMATTO. KOIRAT ALOITTAVAT UIMISEN MEIDÄN KLINIKALLA 48 TUNTIA LEIKKAUKSEN JÄLKEEN.
JOS KOIRA LEIKATAAN AJOISSA, SE YLEENSÄ PALAA VIETTÄMÄÄN NORMAALIA ELÄMÄÄNSÄ MUUTAMIEN VIIKKOJEN (6-8) KULUTTUA. SUURIN OSA KOIRISTA ALOITTAA KÄVELEMISEN EN- SIMMÄISELLÄ VIIKOLLA LEIKKAUSEN JÄLKEEN. KOIRIA, JOTKA PALAUTUVAT NORMAALIIN KÄVELYKUNTOON, VOIDAAN KÄYTTÄÄ METSÄSTYKSESSÄ JA MUISSA AKTIVITEETEISSA, JOISSA NE OLIVAT MUKANA ENNEN LEIKKAUSTAKIN. LEIKKAUS EI TEE SELKÄRANGASTA APÄSTABIILIA TAI VAMMAISTA MILÄÄN TAVALLA.
OVATKO KAIKKI MÄYRÄKOIRAN SELKÄSAIRAUDET MÄYRÄKOIRAHALVAUKSIA?
SELKÄSAIRAUDET MÄYRÄKOIRISSA JA MUISSA KONDRODYSTROFISISSA RODUISSA ( JOITA OVAT SIIS KÄYTÄNNÖSSÄ KAIKKI LYHYTJALKAISET KOIRAT) OVAT EHDOTTOMASTI NÄIDEN ROTUJEN YLEISIMPIÄ SAIRAUKSIA. LISÄKSI LISTA ERILAISISTA SELKÄSAIRAUKSISTA ON PITKÄ. SIKSI LÄÄKETIETEELLISESTÄ NKÖKULMASTA ON VÄÄRIN SANOA, ETTÄ MÄYRÄKIRALLA TAI MUULLA KONDRDYSTROFISELLAA RODULLA KAIKKI SELKÄONGELMAT LISIVAT VÄLILEVY- TYRÄÄN ELI MÄYRÄKOIRAHALVAUKSEEN LIITTYVIÄ. JOKAINEN PTILAS TULISI TUTKIA YKSILÖLLISESTI, ONGELMA DIAGNOSOIDA TARKASTI RÖNTGENIN JA VARJOAINEKUVAUKSEN TAI MAGNEETTIKUVAUKSEN AVULLA SEKÄ PÄÄTTÄÄ OIKEASTA HOITOMUODOSTA RIIPPUEN KOIRAN YKSILÖLLISESTÄ ONGELMASTA. SELKÄSAIRAUKSIA EI VOI DIAGNOSOIDA PUHELIMITSE. MINUN NÄKEMYKSENI ON, ETTÄ HOITO TULISI ALOITTAA VASTA KUN DIAGNOOSI ON SELVÄ. ANTAMALLA LÄÄKKEITÄ TAI AKUPUNKTIOTA, FYSIOTERAPIAA TAI OSTEOPAATTISTA HOITOA TIETÄMÄTTÄ KOIRAN ONGELMAA, VOIDAAN VAARANTAA JA VAHINGOITTAA KOIRAA, JOPA HALVAANNUTTAA KOIRA. TAPAAN PALJON MÄYRÄKOIRIA TYÖSSÄNI JA SE ON EHDOTTOMASTI YKSI SUOSIKKIRODUISTANI. MÄYRÄKOIRAN TULO PERHEESEEMME ON LÄHITULEVAISUUDEN SUUNNITELMISSA. MEILLÄ N KUITENKIN VIELÄ KOTNA SIRKKA, LÄHES 17 VUOTTA VANHA STAFFI. SE VIETTÄÄ HIDASTA, MUTTA NNELLISTA VANHAN KIRAN ELÄMÄÄ. PERHEEMME PÄÄTTI, ETTÄ EMME AIHEUTA TURHAA STERSSIÄ VANHALLE LEIDILLEMME JA OTA PENTUA NIIN KAUAN KUN SIRKKA ON VIELÄ LUONAMME. JOTEN MÄYRÄKOIRA- PROJEKTIMME SIIRTYY VIELÄ HIEMAN.
-SIGITAS-
|